최근 식습관의 서구화, 과식, 운동부족, 비만이 증가되고, 고령화, 치열한 경쟁사회에서
스트레스로 인한 불규칙적인 식사 및 생활습관, 음주, 흡연과 관련되어 현대인들에게 위
식도 역류질환이 증가되고 있는 상황입니다. 그러나 소화기역류증상은 전형적인 증상 외
에 개인별로 다양하게 나타나며 환자들은 소화기내과, 외과, 이비인후과, 가정의학과를
비롯해 일차진료부터 대학병원까지 폭넓게 진료를 받고 있습니다. 또한, 일상생활에서
모르고 지나치는 경우도 있고, 심한 경우는 삶의 질을 저하시키며, 치료하더라도 반복적
인 재발이 발생하여 심각한 고통을 겪게 됩니다. 계속된 위산역류로 인해 식도점막 손상
이 발생하여 심한 경우 바렛 식도, 식도암을 초래할 수 있기에 식도건강을 위한 예방, 치
료 및 관리가 필요합니다. 최근에는 역류질환에 대한 새로운 진단법과 약물치료를 비롯
해 신의료 내시경수술, 외과수술 등이 빠른 속도로 개발되어 임상에 적용되고 있습니다.
현재까지 꾸준히 임상적, 내시경적, 병리조직학적 진단 및 치료 등 다양한 방면으로 연구
가 이루어지고 있으나 명백한 기준이 확립되지 않아 치료 선택에 있어 어려움을 겪고 있
습니다.
이에 본 총서에는 위식도 역류질환을 이해하기 위한 기초적인 지식부터 최근 개발된
검사를 포함한 진단적 접근, 위식도 역류질환으로 오인되기 쉬운 여러 기능성 질환들을
살펴보고, 약물 및 비약물치료로 최근 내시경치료, 수술적 치료, 식이와 생활습관을 포함
한 재발을 막을 수 있는 관리방법, 여러 국가별 위식도 역류질환의 가이드라인 등에 대한
정보와 최신 지견을 수록하였으며, 가능한 구체적이고 객관적으로 다루려고 노력하였습
니다. 바쁘신 중에 집필해 주신 여러 집필진께 감사를 드립니다. 이 책자가 위식도 역류
질환에 대해 관심이 있거나 관련 환자를 진료하실 임상 의사들이나 공부를 하는 분들에
게 조금이나마 도움이 되었으면 하는 간절한 마음으로 전합니다.
- 목차 -
1 위식도역류질환이란 무엇인가?
Chapter 1 위식도역류질환의 정의 8
Chapter 2 병태생리 및 원인 14
Chapter 3 난치성 위식도역류질환 27
2 위식도역류질환의 증상
Chapter 1 전형적 증상 34
Chapter 2 비전형적 증상 45
3 위식도역류질환의 진단
Chapter 1 상부위장관내시경검사 62
Chapter 2 보행성 식도 다중채널 임피던스 산도검사 69
Chapter 3 고해상도 식도내압검사 79
Chapter 4 최근 개발된 검사들 88
4 위식도역류질환으로 오인되기 쉬운 질환들
Chapter 1 식도운동질환 96
Chapter 2 기능성 위장질환 -기능성 소화불량증을 중심으로 118
Chapter 3 바렛식도 및 식도암 136
5 위식도역류질환의 관리
Chapter 1 식이조절 144
Chapter 2 생활습관, 운동 및 스트레스 관리 152
6 위식도역류질환의 치료
Chapter 1 약물치료 164
Chapter 2 위식도역류질환의 내시경 치료 177
Chapter 3 수술적 치료 194
7 위식도역류질환의 가이드라인Chapter 1 국가별 위식도역류질환 임상진료지침 204
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